学校名称:(盖章) 填报人: 联系电话:
序号
姓名
准考证号
性别
身份证号
证书类别
证书编号
备注
注:1.此表仅限招收护理专业的院校填写。2.证书类别填写“执业护士证”或“护士资格证”,如学生同时提供两个证书,分两行填写。3.此表由各校复制,复查后报省招办备案。4.须同时上报电子信息。
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